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陳柏堅醫師於09月22日參加中華民國植牙醫學會101年度國際學術演講

陳柏堅醫師將於9月21日參加中華植體美學醫學會讀書會植體跨科整合性治療之系列演講

陳柏堅醫師於9月9日參加中華民國齒顎矯正學會Interdisciplinary Approaches to Optimize Orthodontic Treatment

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陳柏堅醫師於8月5日參加中華民國口腔植體學會專審會之植牙跨科協同治療及病歷討論會

陳柏堅醫師於7月25日參加台北市牙科植體學學會 101年度週三讀書會高階植牙講座

陳柏堅醫師於6月10日參加第30回日本顎咬合學會學術大會

牙科攝影技巧與團隊合作

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陳柏堅醫師於3月11日參加日本審美齒科協會來台會員大會暨學術講演會

如何判讀臨床上牙周囊袋深度與Ｘ光片上齒槽骨缺損的關係？-3

病例四：
患者描述右前門牙一直往外移，不知道是什麼原因？而且咬東西也越來越沒力，由脣側肉眼觀察，可見牙齦顏色，呈粉紅色，在齒間牙齦則呈暗紅色，探測檢查時，在脣側並未有較深的牙周囊袋，但是在顎側卻有極深的牙周囊袋，尤其是右側正中門齒，放置牙膠針於牙周囊袋內，再照張Ｘ光片，則可清楚見到右側門齒之牙周破壞已深達牙根尖，右側門齒明顯地比左側門齒預後差（圖6a-d）。
   

圖6a～d：前上門牙耍側及舌側牙齦外觀差距極大，右上正中門齒牙膠針較為深入。

如何判讀臨床上牙周囊袋深度與Ｘ光片上齒槽骨缺損的關係？-2

臨床病例：
以下我們試以六個病例來解釋如何使用牙膠針來助作疾病診斷，預後及治療計劃之擬定。

患者在求診時，主訴左下後牙酸軟無力，並且偶而便有腫脹的現象，臨床上檢查，在第二大臼齒之舌側有深達10厘米的囊袋，利用放置牙膠針的方法，照張Ｘ光片，可見牙膠針位於正舌側處，且其尖端已接近至牙根尖處，判斷預後極差，建議拔除，在拔除下之牙齒上，可見牙根呈Ｃ狀及正中舌側處因齒槽骨破壞而缺乏牙周組織之附著（圖3a～c）。

圖3a～c：放置牙膠針於舌側牙周囊袋內所得Ｘ光片及拔除下之牙齒。

如何判讀臨床上牙周囊袋深度與Ｘ光片上齒槽骨缺損的關係？-1

原文刊載於鼎友臨床牙醫學雜誌-1997.6. 第七卷‧第3期牙科臨床影像學(II)-臨床Q&A-牙周病判讀篇P44~P48

Ｑ：如何判讀臨床上牙周囊袋深度與Ｘ光片上齒槽骨缺損的關係？
Ａ：Prichard(*)曾指出在作放射線檢查時，Ｘ光片上存在著某些限制，
        無法顯示出來，這些限制包括了：
        (1)Ｘ光片無法顯示牙周囊袋。 
        (2)無法區別是成功治療過或是尚未治療的病例。
        (3)無法記錄齒槽骨異常的形態。
        (4)無法顯示在牙齒的脣側，頰側及舌側的構造。
        (5)無法顯示軟組織與硬組織的關係。
        (6)無法記錄牙齒動搖度。

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