陳柏堅醫師談元兇禍首就是它-牙菌斑

牙齒鬆動、脫落，並不是現代文明病，古今中外名人皆有記載，包括陸游、韓愈，華盛頓等等。而今仍有大部份的民眾也還存有牙齒脫落，是因為年齡增長的自然結果，並不是疾病的錯誤觀念。


在我們口腔裡，存在大約三百種細菌，在這些細菌裡，有些是壞的細菌，有些是好的細菌，有些是牙周病的致病細菌。雖然在肉眼下無法區別，但是我們知道它們每天利用食物殘渣，唾液中的養分，繁殖增長，進而製造疾病。

這些細菌常常被發現聚集在牙齒表面的凹洞或凹陷處，這些細菌會繁殖而形成一層白色黏稠的糊狀物稱之為牙菌斑。而牙菌斑（即為細菌）就是造成牙周病的原因。它會產生毒素刺激牙齦，若口腔衛生不當，牙菌斑長久堆積，未加以清除，則牙齦便會發炎、紅腫，容易流血，開始牙周病的形成。

對我們來講比較不明白的是，既然每天都刷牙，為何還會有牙周病？

其實，因為食物咀嚼，臉頰舌頭的摩擦，在牙齒的牙面上，反而是細菌堆積較少的地方。牙菌斑最常見分佈的地方是在咬合面的凹溝內，牙齒與牙肉的交接處，及牙齒間的牙縫處，這些地方都是我們刷牙最容易忽略的部位。

我們可以藉由染色劑來染色便可觀察到它的存在。

難怪國人牙肉發炎，患牙周病的比例高達九成以上，可是真的了解牙周病的元兇禍手是牙菌斑的人，卻是少之又少了。