Wednesday, August 26, 2009

陳柏堅醫師發表前上牙根斷裂之處理-1

患者因為前上牙根斷裂，並且有根管充填物外露來就診




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4 comments:

  1. 年輕人August 26, 2009 at 7:12 PM

    哈哈,陳醫師您好,我是你的粉絲!!只是小小資淺醫師

    試著猜測一下治療計畫

    在如此大的defect下,以患者的final prosthesis美觀度做考量為前提

    FPD似乎是比implant更容易符合我們期待的選擇

    1. ext of 21 & GBR(以一些吸收期較長的graft material combine TR membrane)

    或許同時從palatal side轉一個VIP-CT flap來確保primary closure及buccal side厚度

    2. memebrane removal&CT graft

    3. 開始壓ovate pontic



    不知陳醫師覺得可以嗎~

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  2. 小朋友August 26, 2009 at 11:33 PM

    終於有人討論這個case了 表示答案即將可以揭曉了 真好

    那我也來猜一猜

    如果病人有gummy smile

    1.我的心臟不強 技術也差老師很多 應該會選安全的FPD+SCTG

    interproximal bone都在 美觀應該OK

    Ext#21同時補SCTG + ovate pontic塑形

    不過由於buccal bone都沒了 應該會需要補個兩次

    2.老師等級的 說不定會挑戰

    Ext後1M 待soft tissue長滿ext socket

    再implant(長度>13mm以獲得primary stability)+GBR

    2nd stage時再合併SCTG

    由於目前牙齒算瘦長型 未來若有papilla loss，可試著調整contactpoint位置來

    解決



    胡亂猜 老師 公布答案吧!!^^

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  3. 年輕人August 27, 2009 at 12:30 AM

    回陳醫師~

    VIP-CT flap是字太長偷懶的

    我想說的是可以保留circulation的vascularized interpositional periosteal connective

    tissue flap

    by the way

    如果選擇是implant的話

    請問陳醫師會先做block bone graft嗎

    ReplyDelete
  4. 年輕人August 27, 2009 at 12:30 AM

    回陳醫師~

    VIP-CT flap是字太長偷懶的

    我想說的是可以保留circulation的vascularized interpositional periosteal connective

    tissue flap

    by the way

    如果選擇是implant的話

    請問陳醫師會先做block bone graft嗎

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